温州市召开医保反欺诈警示教育大会

2018-12-06 阅读次数: 1396

11月30日下午,我市医保反欺诈警示教育大会在市人力社保局召开。市打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动领导小组组长、市人社局党组副书记、副局长董旭辉出席会议并讲话,各县(市、区)专项行动领导小组组长及联络员,各县市区定点医药机构负责人共300多人参加会议。

会上,全体参会人员集中观看了中央电视台焦点访谈独家调查报道《雇人住院为哪般》及《新闻1+1》专题视频《医保,真有那么好骗吗?》。

董旭辉指出,此次沈阳医保基金骗保事件引起了社会各界广泛关注,也给医保从业人员再次敲响警钟,各医保经办机构、各定点医药机构一定要以高度的责任感、使命感、紧迫感,共同守护好医保基金的安全。一要提高思想站位,充分认清医保反欺诈形势。打击欺诈骗取医保基金专项行动,是国家医保局组建以来的第一个专项行动,也是医保制度建立以来第一次打击医保欺诈骗保行为的全国性专项行动。近年来我市通过开展医保反欺诈“亮剑”行动、红色旋风医保基金专项巡查等活动,查处了一批违法违规行为,有效构筑了医保基金安全防护网。二要加大专项行动工作力度,切实抓出医保反欺诈成效。在省市打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动领导小组的指导下,市人社局联合卫计、公安、市监等部门开展专项行动,取得了阶段性成效。要继续抓好专项行动,务求实效。三要破难攻坚,全力以赴抓好专项行动“回头看”。近日,国家和省医保局对专项行动“回头看”进行专门部署,将组织开展暗访巡查和督导检查,重点检查定点医药机构是否有欺诈骗取医保基金行为,重点督查没有发现问题、没有查出大案要案的地市。各医保经办机构要在前期专项行动的基础上,抓好回头看,对发现的问题,做到不掩饰、不回避、不推诿、不护短,严格依法办事。要发动参保人员、社会各方、新闻媒体参与,对欺诈骗保行为形成舆论攻势,形成“不敢骗、不想骗、不能骗”的社会氛围。董旭辉强调,各定点医药机构要充分认识欺诈骗取医保基金行为是属于刑法规定上的犯罪行为,不要有侥幸心理,对法律法规及规章制度要心存敬畏,坚守底线、不越红线、不碰高压线,严格执行医保有关规定,共同维护医保基金安全。

据了解,我市自开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,全市组织检查2000多人次,重点巡查了361家定点医疗机构、130家定点零售药店,查处违约定点医药机构83家,定点零售药店涉嫌违法线索移交公安1家,查处违规参保人员8人,追回医保基金76.51万元。