2019-09-17 阅读次数: 1845
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为了更好地安全保障人们的医疗服务体制,满足就医难、看病贵的问题,目前我国分別出台了社会保险和新农合医保。
新型农村合作医疗(统称“新农合医保”)就是指由政府部门组织、引导、支持,农民们自愿参加,个人、集体性和政府部门多方筹资,以大病统筹为主的农民们医疗服务互助共济制度。其采用个人缴纳费用、集体性帮扶和政府部门资助金的方式筹资。
新农合医保通常是指以家庭为单位进行购买,可是有许多家庭的子女在外上班,企业也会履行《劳动法》规定,为员工缴纳社保。那么,家里缴了新农合医保,公司又缴社会保险,新农合医保和社会保险冲突吗?
答案是:有冲突,目前我国规定了两者不可反复重复缴纳社保。因此,如果反复重复缴纳社保,即使多缴了保费,生病时是不能多重费用报销的,只能选择一个费用报销。实际上,在这里所说的冲突关键是医疗保险的冲突,新农合医保缴纳费用少,能够费用报销的费用自然也比较少,还具有时效性,一年内如果没有应用就会作废。社保缴纳的额度比较多,能够费用报销的费用也比较多,同时,当缴纳费用到了一定期限的时候可以一辈子应用。
新农合医保和社会保险的差异是什么呢?
简洁明了来讲,社会保险有五种保险,新农合医保只是医疗保险。
新农合医保和社会保险有5大差异,现在云南远创人力资源带大家一起来看一下:
①缴纳费用参考标准不一样:
社会保险是因为有5险,缴纳费用比新农合医保高许多。
2018年新农合医保一年缴纳费用是220元,社保最低缴费也要一千以上,并且基本工资越高,交的额度就越高。
②费用报销的比例不一样:
社会保险中的医疗保险,关键是用来治病费用报销,包扩住院医疗费报销生肓补贴还有普通的医院门诊等统筹医疗费用的费用报销。而新农合医保用的地区不一样费用报销占比也是不一样的。若在乡镇医院治疗的话,新农合医保的费用报销占比较高;若在市级医院以上的医院的话,社会保险的费用报销占比较高。两者都是随医院级别的升高而费用报销占比降低。例如:社会保险的医保报销比例通常70%-85%,新农合医保约50%-70%。
③应用范围:
社会保险中的医疗保险,可用来预约挂号、看病就医、药房买药、住院费用报销等。新农合医保在多个城市只有住院才能费用报销,少部分城市治病就诊也可费用报销。
④缴纳社保范围不一样:
社会保险只要有正式的工作或在城镇都可参加社会保险。而新农合医保,只有农村户口才可以办。
⑤缴纳社保期限不一样:
社会保险每月一缴,断缴后次月起医疗服务无法费用报销。缴纳社保累计满15年,退休后可每月领养老金。缴纳社保男性满25年,女性满20年,退休后仍然可享受医疗报销待遇。而新农合医保是一年一交,只安全保障一年。
社会保险和新农合医保可一起买,但待遇这块是冲突的,不能同时享受费用的报销。
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