2020-09-24 阅读次数: 996
用心用情做好城镇贫困群众脱贫解困工作,确保全省城乡贫困群众同步实现全面小康,是江西省委、省政府对全省人民的庄严承诺,也是医保扶贫工作的崇高使命。
近几年,江西省医疗保障系统紧紧围绕“两不愁、三保障”目标,在抓好农村贫困人口脱贫攻坚的同时,着力抓好城镇贫困群众脱贫解困。省医疗保障局党组书记、局长梅亦多次强调:要加强督促指导,做到城镇贫困群众脱贫解困和农村贫困人口脱贫攻坚同调度、同推进、同落实,确保各项医保扶贫政策不折不扣的落实到贫困群众身上,推动实现全省城乡贫困群众同步小康,一鼓作气全面打赢脱贫攻坚战。
靶向瞄准“硬骨头”
抚州市东乡区居民谢女士今年刚满40岁,却不幸患上乳腺癌,不得不长期奔波南昌、东乡两地,和病魔展开艰难的抗争。
谢女士没有工作,有两个小孩需要抚养,一家人的生活全靠丈夫打零工维持。家庭收入不稳定,月收入2000元左右,因此,高额的医疗费用让这个家庭难以承受。
艰难关头,谢女士被认定为城镇群众,医保扶贫政策的阳光很快照耀到这个家庭。经过基本医疗保险、大病保险、医疗救助和其他健康扶贫政策兜底之后,谢女士看病的费用,个人仅需支付10%,“前段时间我做手术,全部费用是5万多块钱,我自己只出了5000多块钱,省了很多钱。”
不仅如此,谢女士在南昌住院还可以进行异地就医直接结算,不用垫付医药费;后期门诊的巩固治疗,也因为“长处方”政策的实施,免去了频繁奔波之苦。 “没有全民健康,就没有全面小康”
作为赣鄱冲锋军中的新锐力量,江西省医疗保障局在组建之初,就将医保扶贫视为推进江西医保“1235”工程的重要任务,靶向瞄准“因病致贫、因病返贫”这块“硬骨头”,织密筑牢保障网,不让“病根”变“穷根”。为确保城镇贫困群众都能享受农村贫困人口的医保待遇,做到“不漏一户、不落一人”,全省各级医保部门坚持主动对接同级民政部门,进行实时数据比对,精准掌握信息数据,实现动态变更,做到城镇贫困人员身份随时认定、随时参保,随时享受待遇。
如今,一说起医保扶贫政策带来的种种好处,谢女士就忍不住竖起大拇指,“以前很羡慕农村那些贫困户,住院有保障,自己负担很小。现在我们住在城区里的贫困户也有了医保扶贫政策,个人负担减轻了很多。真心感谢党和政府的好政策,让生活越来越有希望。”
“爱心病房”解民忧
为了让医保扶贫政策落实到基层一线,江西省各级医保部门强化责任意识,聚焦医保扶贫重点领域和重点工作,主动作为、多措并举,兜牢医疗保障底线,规定动作有深度,自选动作有亮点,不仅切实减轻了贫困患者的费用负担,还不断采取措施提升贫困群众看病就医的体验感和便捷度。家住抚州市东乡区红光工业园的城镇贫困户李先生对此感受尤为强烈。
前几年,李先生患上恶性肿瘤,多次在抚州市东乡区人民医院住院治疗。起初让他担心的不只是病情,“治这个病要花很多钱,我的经济条件不好,当时我很犹豫,想治又不敢治。”
得知李先生的情况后,医生告诉他只要凭城镇贫困户身份就可以入住医院专门为贫困群众设立的“爱心病房”,期间不需要交押金,也不需要支付任何费用,出院时仅需缴纳个人支付部分费用,通过一站式结算窗口报销后就可以直接回家,这让李先生彻底打消了治疗的顾虑。
“我已经在这家医院住院多次,每次住院时都不用交押金,出院时也只需交很少一部分钱。手续办理也很方便,在医院窗口一次性就可以办好!”李先生说。
东乡区人民医院是全区唯一的二级甲等综合性公立医院,承担了全区大部分城镇贫困人员的医疗服务任务。该院设立了56张扶贫病床,实行先看病后付费、“一站式”即时结算、开通远程会诊、智慧医疗等措施,尽全力以更优质的医疗服务助力城镇脱贫解困工作。今年1-7月,该院共有136人次城镇贫困户在该院住院,发生医疗费用150.30万元,报销135.39万元。
助力脱贫的硬核力量
何大爷是城镇低保户,主要靠政府发的低保金生活。年过七旬的他患有脑梗塞和糖尿病,需要长期服药,平均每个月700余元的药费支出,曾经像一块大石头压在他的心头,“我一个人住,身体又不好,腿脚也不方便,不是医保局的同志们上门服务,我都不晓得怎么办。”
转机发生在今年7月。东乡区医保局的工作人员带着区人民医院的专家来到何大爷家,不仅为他检查了身体,还帮他办好了门诊特殊慢性病待遇审核,何大爷心中的这块大石头终于落了地,“现在每个月我只要花将近300块钱药费,医保给我报销了400多块,一年下来可以节省5000多块。”
事实上,抚州市东乡区城镇医保扶贫工作的举措成效正是江西省努力织密城镇贫困群众基本医疗保障网的缩影。
今年8月,江西省医疗保障局出台《关于进一步做细做实城镇贫困群众医疗保障工作的通知》,从城镇贫困群众参保缴费、门诊统筹、住院报销、经办服务等方面,进一步完善城镇贫困群众医疗保障服务体系。
下一步,全省医保系统将再接再厉补齐城镇贫困群众医保扶贫短板弱项,稳步实现城镇贫困群众基本医疗有保障的目标,为助力城镇贫困群众脱贫解困贡献新的医保“硬核”力量。
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