江西赣州:出台医保扶贫三年工作方案

2019-07-18 阅读次数: 1649

为扎实做好2018-2020年医保扶贫工作,赣州市医疗保障局充分考虑医保扶贫任务的重要性、艰巨性和长期性,特制定《赣州市医疗保障扶贫三年行动实施方案》。

这是赣州市特别针对农村贫困人口制定的医疗保障扶贫行动方案,重点聚焦贫困地区和因病致贫返贫等特殊贫困人口。该方案提出,到2020年,农村贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助范围,制度覆盖率达100%,并实现以下目标:农村贫困人口参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分由财政全额资助;加大大病保险倾斜力度,农村贫困人口年度累计政策范围内个人自付医疗费用超过大病保险起付线标准的部分,报销比例提高到60%;加大医疗救助投入,确保年度救助限额内农村贫困人口个人自付住院医疗费用医疗救助比例不低于70%;规范医疗服务行为,减轻农村贫困人口目录外医疗费用负担;落实农村贫困人口设区市范围内“先诊疗后付费”和“一站式”结算服务。真正实现农村贫困人口参保缴费有资助、待遇支付有倾斜、基本保障有边界、管理服务和就医结算更便捷,医疗保障受益水平整体明显提高,基本医疗保障更加有力。

该方案还提出了系列措施,涉及完善可持续筹资政策、合理提高贫困人口待遇水平、促进就医更加公平可及、提升基层公共服务水平、控制医疗费用不合理增长等方面,贯穿医保参保缴费、待遇支付、管理服务、就医结算等全过程,确保医保扶贫各项目标任务稳步实现,助力全市打赢脱贫攻坚战。