4月22日，国务院办公厅印发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》。下午国新办召开吹风会，邀请国家医保局相关部门负责人做情况介绍。

　　本次改革提出规范职工医保、个人账户使用管理，针对限定个人账户支付范围的情况，国家医保局待遇保障司负责人樊卫东介绍，从数据可以看到，2019年全国各级各类医疗机构的收入大概是3.7万亿元，同期医疗保险基金总收入2.4万亿元，就是说现阶段医疗保险基金保障水平离老百姓的需求还有差距，保障不平衡、不充分的问题还存在，医疗保险基金现阶段还没有能力和空间去支付非医疗费用的支出。

　　樊卫东表示，这次改革根据相关法律规定进一步明确了基金不予支付的范围，除了法律规定允许的，符合基本医疗三个目录规定、政策范围内的费用之外，对于体育健身、公共卫生费用以及养生保健消费等不属于基本医疗保险支付范围的是不予支付的。

　　明确保障边界，要把有限的钱用在刀刃上，用在提高保障水平上，用在实实在在改善老百姓获得感上，不能“撒胡椒面”，不属于基本保障范围的，现阶段还不能保。

   对于公共卫生费用、体育健身费用，国家已经有相关的制度安排，财政上也配套了相应的资金，有管理、有服务、有制度安排，所以医疗保障就不需要再叠加重复保障了。

　　樊卫东表示，医疗保险基金是老百姓的救命钱，如何管好这个救命钱，用好救命钱，提高基金使用效率，提高保障水平，是国家医保局责无旁贷的职责。下一步，国家医保局将持续健全完善多层次医疗保障体系，坚定不移守好底线，通过完善制度、加强管理，确保基金安全，确保制度可持续。