有些朋友经常会问的一个问题是我有社保，还要买商业保险吗？在我国，社会保险是社会保障体系的重要组成部分，其在整个社会保障体系中居于核心地位。
　　
　　目前，我们国家的社保主要包括5方面的保障：养老、医疗、失业、工伤以及生育。其中，医保与我们的生活最密切相关。比如去医院看病时或者在药店买药时，都可以用医保卡直接消费。
　　
　　现在我们国家整个医疗保障体系，一个是基本医保（城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗），一个是补充医疗保险，包括大病。对于一些特殊困难群体，我们国家还有医疗救助。这是目前整个医疗保障体系的层次。
　　
　　如下以我国城镇职工基本医疗保险为例说明。我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理，分成2个帐户，即统筹帐户和个人帐户。
　　
　　1） 缴费来源
　　
　　用人单位缴纳的医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金；一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右，具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。
　　
　　2） 用途
　　
　　个人账户支付范围通常被用来支付参保人的特定医疗费用，包括定点医疗机构发生的门诊费用；定点零售药店的购药支出；定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下的费用；超过起付标准以上应由个人负担的费用。
　　
　　医保卡统筹账户就像一个蓄水池，将社会上医保费用的大部分钱集中在一起，当符合条件的人因生病要开销时，就从这个蓄水池中提供资金援助。医疗保险中的统筹支付是主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用。统筹基金设有起付标准、最高支付限额。
　　
　　注：不同地区的政策可能有差异。
　　
　　3） 可报什么
　　
　　A. 一句话总结医保保障范围：在规定的医院看规定的病，用规定的器械和规定的药。
　　
　　①　常被误以为可以报销的费用
　　
　　挂号费（挂号费不能报销，能报销的是诊疗费）、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、特需医疗服务；医疗咨询、医疗鉴定、床位费、救护车费、近视眼矫正手术、磁疗、美容整形、不育（孕）症、性功能障碍等医保不予报销。
　　
　　②　以下情况医保不予支付
　　
　　1） 非定点医疗机构就诊（急诊除外）或非定点零售药店购药
　　
　　2） 因本人打架斗殴、吸毒或者其他违法行为造成的自身伤害
　　
　　3） 因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗
　　
　　4） 因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的
　　
　　5） 在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的
　　
　　6） 根据国家或者当地规定应当有个人自付的情况
　　
　　B. 临床医疗用药19万种，纳入社保报销的药品仅2000余种。
　　
　　《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》（简称《药品目录》）是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。《药品目录》西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品，共2535个，包括西药1297个，中成药1238个（含民族药88个）。
　　
　　C. 根据第四次国家卫生服务调查结果显示：城镇职工住院医疗费用自付比例约为34%
　　
　　根据第四次国家卫生服务调查发现，城镇职工医疗保险覆盖的居民中，有72.6%门急诊患者的医疗费用全部或部分得到了报销，或从医保卡中直接进行了支付；94.8%的住院患者的医疗费用得到了报销，报销费用占其住院费用的66.2%。
　　
　　享有城镇居民基本医疗保险制度的人群中，有三分之一门急诊患者的医疗费用获得了报销；79.3%住院患者医疗费用得到报销，报销费用占其住院总费用的49.2%。
　　
　　新型农村合作医疗制度覆盖的居民中，有33.5%的门诊患者得到报销或从家庭帐户中支付，65.6%的门诊患者需完全自付医药费用；有85.3%的住院患者的医疗费用得到报销，获报销费用占其住院总费用的34.6%。